اعضای خانواده می توانند به کاهش بروز هذیان بعد از عمل تا 16.8٪ کمک کنند

بررسی شده توسط کیت آندرتون ، کارشناسی ارشد دانش آموزان می گویند که آموزش مناسب را برای یافتن کار دریافت نمی کنند: گزارش (ویرایشگر) 21 اکتبر 2019 در مطالعه‌ای که امروز در پزشکی داخلی JAMA منتشر شد ، محققان گزارش دادند که آموزش اعضای خانواده در روشهای پیشگیری از هذیان می تواند در طی هفت روز پس از عمل ، بروز هذیان بعد از عمل را تا 16.8 درصد کاهش دهد. چگونه من یک دستنوشته آلمانی قرن 15 را بدست آوردم این مهم است زیرا دلهره ، تغییر ناگهانی در وضعیت روحی یا سردرگمی ناگهانی که اغلب پس از جراحی عمده ، بیماری حاد یا بستری شدن در بیمارستان رخ می دهد ، می تواند عوارض جدی مانند افت عملکردی و شناختی ، ماندن طولانی مدت در بیمارستان ، نهادینه شدن و مرگ داشته باشد. پیشگیری از هذیان از طریق برنامه های مداخله چند ثبت نام لیست رشته های بدون کنکور هنر جزء به خوبی ثابت شده است که تا 50 درصد موارد مؤثر است ، و به بهبودی پیران سالخورده پس از جراحی های عمده کمک می کند. برنامه زندگی سالمندان بیمارستان (HELP) ، یک برنامه چند مؤلفه ای مبتنی بر شواهد است که از هذیان جلوگیری می کند و عوارض را برای بیماران بزرگتر در بیمارستان بستری می کند ، هم اکنون در بیش از 200 بیمارستان در سراسر جهان اجرا می شود. HELP توسط شارون اینویی ، M.D. ، M.P.H. ، مدیر مرکز مغز پیری در هندوستان SeniorLife نورافکن: ماریا آندراد - از دانشجویان گرفته تا IT متخصص در UCSD عبری و موسسه آرتور مارکوس برای پیری و استاد پزشکی در دانشکده پزشکی هاروارد ایجاد شد. HELP اغلب توسط داوطلبان دارای مهارت بالا انجام می شود که مداخلات هدفمندی مانند پیاده روی با بیماران ، کمک به زمان صرف غذا و هیدراتاسیون ، انجام فعالیت های تحریک کننده شناختی و تکمیل پروتکل خواب غیر دارویی را انجام می دهند. این مطالعه یکی از اولین کارآزمایی های کنترل شده تصادفی است که نشان دهنده موفقیت در تطبیق پروتکل های HELP برای افراد تحقیقات به یک رویکرد جدید بالقوه برای درمان کم خونی اشاره دارد غیر داوطلب یا اعضای خانواده است ، زیرا اغلب در بیماران آسیب پذیر به طور منظم تحت عمل جراحی قرار می گیرند. سازگاری با پروتکل HELP به ویژه در کشورهایی مانند چین که داوطلبان در آنها در بیمارستان استفاده نمی شوند از اهمیت ویژه ای برخوردار است. این کارآزمایی کنترل شده تصادفی ، که داده ها را در مورد 281 بیمار جراحی در یک بیمارستان در چین بررسی کرده است چرا کشورها برای کاهش تصادفات راننده جوان ، به سیاستهای دارای مجوز قوی تر نیاز دارند ، بیماران در گروه مناسب یا t-HELP را با بیمارانی که مراقبت و معالجه معمول از بیماران دارند ، مقایسه کرد. بیماران در گروه t-HELP پروتکل مداخله روزانه از اعضای خانواده طبق دستور کارکنان پرستار دریافت می کردند. بیماران روزانه تا هفت روز بعد از عمل ارزیابی می شدند و ارزیابی پیگیری مصاحبه تلفنی یک ماهه بعد از ترخیص را انجام می دادند. بیمارانی که پروتکل t-HELP را دریافت کرده بودند ، بطور قابل توجهی کمتر از 7 روز بعد از عمل جراحی نسبت به بیمارانی که پروتکل دریافت نکرده بودند (از 2.6 درصد در مقابل 19.4 درصد از وقوع جراحی) دلهرمی بعد از عمل داشتند. تببلیغات گوگل ادز برای دامنه IR مداخله t-HELP حتی در جلوگیری از هذیان شدید نیز مؤثر بود. بیمارانی که پروتکل t-HELP را دریافت کرده اند یک ماه بعد از ترخیص ، از نظر عملکردی و شناختی موفقیت در آزمون ارشد بیشتری نسبت به یادآوری مهلت: 10 اکتبر برای ثبت نام بهار 2020 بیمارانی که تحت مراقبت معمول قرار گرفته بودند ، بهبودی یافتند. داستانهای مرتبط جوایز جدید NIH BRAIN Initiative سرعت تحقیقات علوم اعصاب را تسریع می کند کشف ممکن است به اهداف درمانی جدید برای بیماری های عصبی منجر شود کاشت مغز الکتریکی به بیمار این امکان را می دهد که کنترل ذهن از بازوهای متحرک پروتز را داشته باشد این یافته ها نشان می دهد که HELP را می توان با موفقیت و متناسب با تنظیمات مختلف بیمارستان از جمله استفاده از یک مدل غیر نوآوری Biotech: 6 پیشرفت جالب در صنعت زیست فناوری داوطلبانه و درگیر کردن اعضای خانواده در پیشگیری از هذیان سازگار کرد. دکتر جیرونگ یو ، دکتر MD ، نویسنده مسئول ، گفت: "در چین ، ما از داوطلبان بیمارستان استفاده نمی کنیم ؛ اما اعضای خانواده معمولاً در مراقبت از بیماران مسن بستری بسیار دخیل هستند. تطبیق HELP برای استفاده با 4 نکته عملی برای ساختن برند شخصی شما اعضای خانواده یک روش سودمند است. از خانواده به عنوان منبعی برای بهبود نتایج بیمار استفاده شود. " دکتر اینویی ، خالق HELP و نویسنده ارشد در مورد این مطالعه ، گفت: HELP ثابت کرده است که در جلوگیری از هذیان برای بیماران بستری مؤثر است. این مطالعه مهم نشان می دهد که پروتکل های HELP می توانند به جای داوطلبانه برای استفاده با اعضای خانواده با موفقیت سازگار شوند و حتی پتانسیل بیشتری برای HELP برای بهبود مراقبت از بیماران بزرگتر در سراسر جهان ایجاد می کند. " منبع: SeniorLife عبری و مؤسسه تحقیقات پیری مرجع ژورنال: وانگ ، Y-Y. ، و همکاران. (2019) تأثیر برنامه زندگی سالمندان بیمارستان ، درگیر خانواده ، در معلولیت بعد از عمل و عملکرد در بزرگترها ، یک کارآزمایی بالینی تصادفی. طب داخلی JAMA. doi.org/10.1001/jamaintemed.2019.4446.Family members can help reduce the incidence of post-operative delirium by up to 16.8% مرکز مشاوره تحصیلی...